2011年5月23日月曜日

現地レポート34 施設利用者の25%が死亡 壮絶な現場の実態

津波到来時で止まった時計
 5月10日も、被害の甚大だった気仙沼市と塩釜市、多賀城市、七ヶ浜町、大和町、大衡村の会員医療機関を愛知協会、富山協会、京都協会から参加した4人の事務局員が訪問。合計17人の会員に直接会い、お見舞金を渡すとともに、政府への要望などの聞き取りを行った。兵庫協会の平田と愛知協会の澤田事務局次長は人口比で死者・行方不明者の割合が一番高いといわれる山元町を訪問。同地で開業しているある会員は、診療所が冠水。診療所の中は泥だらけで、時計は津波が到来した午後4時2分を指したままとまっていた。震災後、栃木県から訪問診療車を借りて、避難所を回って診療にあたっている。ただ、診療所の復旧の見込みは立っていない。先生は「この地域は、震災後、最近まで立ち入り禁止区域だった。最近ようやく日中のみ立ち入りが許可されるようになった。多くの患者さんが亡くなったし、助かった患者さんも避難生活を送っている。現在診療所の近くを走っている常磐線も、震災を契機に内陸部を通すという話もある。そうなれば駅も移転してしまうし、地域が元に戻るのは難しいだろう。同じ場所で再開しても、患者さんが戻ってくるのか分からない。地域の患者さんが避難している地域には、すでに多くの歯科医院があり、そこで開業するのは困難」と今後についての不安を語った。また、「この地域では、建物を行政に取り壊してもらうのかを決める期限が迫っている。復興計画などが決まっていない中で、家や診療所をどうするか決めさせるのは酷だ」と述べた。先生は同地で開業して15年になるが、「あと5年で借金も完済するのに、また、大きな借金を抱えることになりそうだ」と先行きの厳しさを語った。
 診療所が冠水した会員は、5月20日から、診療所の隣に仮設診療所で診療を再開する予定。仮設診療所の設置に至った経緯について、「浸水した診療所の復旧には、建築用の部材が手に入らず、時間がかかる。それで、仮設診療所を設置した。診療所の復旧後には、仮設診療所に新しく設置するチェアを移設する予定」と述べた。仮設診療所は買取で設置する場合は、最低限の医療機器を含めても1000万円以上かかる。先生は、仮設診療所の建物をレンタルすることにし出費を抑え、診療所の復旧に注力する考え。診療所は、復旧作業がある程度進み、内部の泥は取り除かれていたが、泥をかぶったカルテはそのまま。「検死のために歯型がほしいという遺族からの問い合わせがあるが、なかなか見つけることができない」と述べた。
プレハブの仮設診療所
 また、名取市でオーナーを務めていた診療所、特養、ケアハウス、グループホーム全てが全壊した会員は、現在は、被害の少なかった若林区の特養に診療スペースを開設して、診療を再開していた。先生は当日を振り返り「名取市の診療所で診療を行っていたが、地震が発生した。地震で防災無線が破壊され、正確な情報が無かったが、地域で唯一の3階建ての建物であるケアハウスに、特養の入所者などを避難させるように指示をし、自身も特養に向かった。特養に入ったところで、津波に襲われながらも、流される入所者を助けた。津波は首までの高さに達し、それぞれの施設が孤立状態に。その後、入所者や他施設の利用者など特養にいた人を大広間に集めて、暖をとるために火をおこした。厨房にあった油を使ってたいまつを作り、明かりをとった。また、津波により自宅の2階などで孤立した人を、いかだを作り助けたりした。2日目には、流れてきた船を利用し、避難者全員を陸まで避難させた」と壮絶な体験を語った。「避難中に特養の中で、朝までに多くの人が亡くなった」とし、「医師は医療機器や薬が無ければただの人だということを実感した」と無念そうに語った。最終的には入所者など関連施設の利用者164人のうち25%が亡くなり、職員も4人が犠牲になったと悲惨な実態を明らかにした。助かった施設利用者は、現在は同法人の特養に入っているが、定員の140%になっているとのこと。「行政は、いつまでその状態を続けるのかといってくる」「名取市の施設は全壊ではなく、強半壊とされ、今後補助金の交付対象などから外れるのではないのか」と行政の対応に不満を述べた。
 
2011.5.11
 兵庫県保険医協会事務局 平田雄大

2011年5月20日金曜日

現地レポート33 岩手県の14医療機関を訪問 沿岸部の早期復旧を求める声

 5月17日(火)は、岩手県北上市内の会員医療機関14件を兵庫協会事務局・足立と青森協会・新谷事務局員が訪問した。県内陸部の北上市では、震災による被害は比較的軽微なものの、訪問した会員の中には県沿岸部で津波により親族を亡くされたとの報告があり、国に対して津波被害が甚大な沿岸部の早期復興を求める声が寄せられた。以下、報告する。

1、M歯科
 震災当初、停電と断水により数日間休診した。診療所はカルテ棚が倒れた程度。原発事故による放射能被害が心配。震災以降、患者が減っているのが心配。
2、Hクリニック
 事務長が対応。被害は軽微。沿岸部で被災された透析患者の受け入れる準備をしているが、今のところ被災者は診ていない。
3、S歯科
 天井に少しヒビが入ったが、被害は軽微。被災された患者を数人診ている。ある被災患者より窓口負担免除が7月までとの通知を知り、「入れ歯を7月までに作って欲しい」との依頼があった。被災者に対しては、一律に期限を決めるのではなく、当面は無条件で窓口負担を免除にすべき。被災された患者さんこそちゃんと診療をしてあげたい。
4、S内科
被害は特にない。
5、E歯科
 事務員が対応。照射器など医療機器が破損。待ち合い室にヒビ。お見舞金をお渡しした。
6、A歯科
 受付対応。3月15日から診療再開。特に被害はなかった。
7、O内科
診察室にヒビ。地域医療を守るために何とか今が踏ん張りどころ。阪神・淡路大震災と比較して復興のテンポが遅い。遠方からの支援に感謝する。
8、F歯科
 受付対応。特に被害はなかった。
9、W歯科
待ち合い室にヒビ。断水と停電により5日間休診した。
10、I歯科
 停電とボイラー故障、またガソリン不足のためスタッフが通勤できず数日間休診した。4月17日から19日まで県沿岸部に医療支援に行った。震災後一カ月もすると、入れ歯のメンテナンスなどで不具合を感じている被災者が多かった。あらためて被災者の口腔ケアの重要性を痛感した。今後も被災者支援は続けて行きたいと思う。
11、T歯科
 診療所は特に被害はなかった。実母と実兄弟が実家の大船渡市で津波に流された。震災後約2カ月経つが、沿岸部の状況は全く変わっていない。沿岸部の被災者は瓦礫の中で途方に暮れているのが現状。国は早急に復興支援すべき。
12、F歯科
 ファイル棚が倒れた程度で特に被害はなかった。
13、S歯科
 パノラマレントゲンが倒れて故障、壁にへこみ。2日間休診した。沿岸部の被災医療機関に見舞金をカンパしたい。
14、Tクリニック
ファイル棚が倒れた程度で特に被害はなかった。沿岸部特と内陸部では被害の性格が全く異なる。沿岸部の被害と比較して被災したという意識はない。この間、数回沿岸部へ医療支援に行った。震災により自治体自身も被災したため、ボランティアを束ねるコーディネーターが不足している。その点では阪神・淡路大震災での経験を活かすことが必要ではないか。ボランティア間の連携が今後の課題であると考える。沿岸部では町自体が壊滅状態で地域のコミュニティも破壊された。生活再建が喫緊の課題である。沿岸部で開業していた友人は、津波で診療所が流された。まだ開業して4年目で二重ローンなど資金の問題、町の復興の目処がたたない状況で再起するかどうか悩んでいる。国は財源度外視で早急に復興支援すべき。

2011.5.19
兵庫県保険医協会事務局 足立俊彦

現地レポート32 岩手県内陸部の会員訪問

 保団連の岩手県保険医協会支援隊として、兵庫協会事務局・足立をはじめ、青森、東京、石川の各協会から4人が5月16日(月)、岩手協会に到着した。
最初に岩手協会から、全985会員医療期間のうち津波被害が甚大であった県沿岸部を中心に全半壊約60件、一部損壊は100件、また、会員のうち死者・行方不明者8人との被災状況報告があった。
  今回は、被災状況の確認が取れていない県内陸部(北上市、花巻市)の約80件を会員訪問し、被災状況を確認のうえお見舞金を渡し、要望を伺う。
  この間、岩手協会には会員から、①被災患者の窓口負担免除などの保険請求上の取り扱い、②施設、医療機器の補修のための資金確保など問い合わせが寄せられている。訪問時には合わせて上記2点についての情報提供と震災特別融資へのニーズも把握する予定 。