—５月３〜５日の支援活動報告—
「保険でより良い歯科医療を」兵庫連絡会
神戸市北区開業 井尻博和
去る５月３〜５日の３日間、小寺修先生 (三田市)、川西敏雄先生（中央区・兵庫県保険医協会理事）、都築紀子先生（美馬市・徳島県保険医協会会員）と私の４名の歯科医師と協会事務局の黒木氏、岡林氏の２名の合計６名のチームで、宮城県東松島市（４カ所）と石巻市（３カ所）の７カ所の避難所を巡って支援活動を行なったので、ここに報告する。 準備にあたっては、飛行機による現地入りで持って行けるものが限られ、思いつくものは出来るだけ滞在する予定の仙台市内のホテルに宅配便で事前に届けた。歯ブラシ、スポンジブラシ、ディスポミラー、ディスポピンセット、紙コップ、ティッシュコンディショナー、ネオダイン、水硬性セメント、ゴム手袋等である。出発前日には技工所である六甲歯研の橘田氏からは充電式モーターを含むデンチャー修理道具一式が完備されたケースをご厚意で提供していただいた。また、神戸常磐大学の高藤真理先生から誤嚥性肺炎を起こさないための被災者啓蒙用ポスターの雛形の情報をいただき、出発当日の朝にポスターを作成して備えた。
５月３日９時３０分仙台空港着のJALの臨時便で宮城県入り。仙台空港から滞在する仙台市のホテルにタクシー２台で向かったが、途中海岸から離れていくにもかかわらず田んぼの真ん中でひっくり返っている車がいたるところにあり、津波の被害が広範囲に渡っていることをあらためて実感した。
ホテルにチェックインして、届いている物品を整理してタクシー２台で活動拠点となる東松島市の保険相談センターをめざした。タクシーの中で、川西先生がレンタカーを借りた方が活動しやすいのではとご提案。持参したiPad2で調べて問い合わせると奇跡的に６人乗りの車が塩竈市に夕方１台戻ってくるという。東松島市からの帰りは塩竈市をめざすことを決定。毎日タクシー２台で避難所を移動するというのはかなり無理があり、活動するにあたって非常に助かった。川西先生の大英断である。
５月４日は、東松島市の保険相談センターで診療所が津波の被害で診療不能となられた五十嵐公英先生（宮城協会理事）とお会いして、先生の案内で午前中は東松島市の関の内学供（３３人）、石巻市の釜小学校（１４４人）の２カ所、午後からは釜会館（１９人）の１カ所で活動した。途中、青葉中学校（４１９人）にも行ったが国際援助隊の支援活動が昼から来るとのことで重なり、活動は控える。
関の内学供では、５３歳の男性が左上４番の咬合性外傷によるPの急性発作を起こしていたので、この日ペアとなった徳島の都築先生持参の５倍速のマイクロモーターで咬合調整を行いジスロマックとボルタレンを投薬。咬合調整では私の持参したライト付きの２．５倍率の拡大鏡もたいへん役立った。
釜小学校では、管理されている職員の方に歯ブラシや含嗽剤を手渡したのち、私のチームは体育館を半分に分けて右側のエリアを担当した。声を掛けて回ったが東北人の控えめな気質なのか、なかなか心を開いてくれない。奥の方に進んでようやく一人、５９歳の女性より「入れ歯がゆるいのでみてもらおうかな」と要望があり、ティッシュコンディショニングをして喜んでいただいた。それを見ていた隣の人がやってきて、「では私もお願いしたい」と言い出して同様の処置をする。この体育館の職員の方に許可をいただき、啓蒙用のポスターを洗面所に貼らせていただく。
お昼は五十嵐先生の案内で津波により壊滅した石巻市内が見下ろせる日和山公園において、コンビニで買ったおにぎりで昼食をとった。午後は被害のさらに大きかった地区にある釜会館へ移動した。車を止めてドアを開けたとたんに、あまりの悪臭に思わず急いでマスクを装着。なんでも海岸沿いにあった肥料工場が流されたとのことで、肥料の混じったヘドロが充満していたのである。この会館では４メートルまで津波が襲ってきたとのことで、２階のぎりぎり近くまでその後が残っていた。この避難所でも、入れ歯がゆるいということで私のチームは宮大工のお仕事をされている７５歳の男性の上下総義歯のティッシュコンディショニングをする。小寺先生とその患者さんと共に、４人で一緒に記念撮影。 ５月５日は、保険相談センターの桜井さんの指示で東松島市の小松学供（３７人）と中下地区センター（４１人）の２カ所で活動。小松学供ではリーダーの６４歳男性の下顎のデンチャーがゆるんでいるとのことで、診ると唯一残存している鉤歯である右下３番の動揺が著しくティッシュコンディショニングを行った。この方も自宅が流されてしまったということで、新聞で報道されたご自宅のあたりの悲惨な写真を拝見。誤嚥性肺炎のことをお話させていただき、啓蒙用のポスターを貼って頂くようにお願いした。中下地区センターでは、特に問題のある方はなく、６７歳女性の汚れていたデンチャーの研磨を行った。
午後からは、五十嵐先生の診療所にこの日に届いたばかりの診療バスを見学しに再び訪問した。いきさつは聞きそびれたが、京都府歯科医師会から無償、無期限で貸し出してくれたとのことである。１台のみのチェアーではあるが、これでさっそく診療が出来ると大喜びされていた。使わなかった歯科材料や薬などすべて先生に託し、小寺先生からは購入したばかりの携帯用モーターが寄贈された。全員で診療バスの前で記念撮影。先生にお湯を沸かして頂いた、カップうどんが最高においしく感じられた。
レンタカーを空港近くの営業所まで返し、仙台空港から帰路についた。３日間で避難所７カ所を巡り、合計歯科医師４名で口腔内診査を含めて２８名の診療をして、その内容をカルテに記載。今後につながるようにと原本のカルテは保険相談センターの桜井さんに手渡し、複写したカルテは記録用に持って帰った。３日間とも天気が良かったので、各避難所とも自宅の片付けやお葬式で出かけている方が多く滞在している方々は少なかった。その分、じっくりと被災された時のお話を聞きながら診療できたのは、幸いであった。 今回の避難所での活動を終えて、役立ったものを思いつくまま以下に列記する。
レンタカー、充電式モーター（ハンドピースと５倍速マイクロモーター）、切削用バー、研磨用バー、ディスポミラー、咬合紙、ティッシュコンディショナー、デザインナイフ、トリミング用の曲ハサミ、ライト付き拡大鏡、カルテ１号用紙と複写用のカーボン紙、筆記用具、手鏡、ゴム手袋、マスク、白衣、啓蒙用ポスター。
今回の避難所巡りにおいては、事前の事務局の宮城協会との打ち合わせがあったからこそ活動が成り立った。とても単独で出来る事ではないことが実感された。震災後２カ月近く立つが、宮城県内においても牡鹿半島あたりの避難所などまだまだマンパワーの行き届いていないところが多く存在するという。足立了平先生（神戸常磐大学教授）が指摘される福祉避難所として要介護者が多く搬送されている介護施設などへのケアも今後の課題であろう。私自身、「保険でより良い歯科医療を」兵庫連絡会の「被災者に歯ブラシを届けよう」募金を企画した一人として、どうしても東日本大震災の被災者に直接歯ブラシ等の口腔内ケア用品を届けたいという強い思いを実現できたことが、何よりも大きな喜びであった。
最後に私のわがままな直前の支援活動チームへの参加の申し出にもかかわらず快く送り出していただいた藤田事務局長と、現地での活動を支えていただいた宮城協会の井上先生、五十嵐先生、当協会の黒木氏、岡林氏に深く感謝を申し上げたい。